Общая тема про Коронавирус

[Блуждающий ТВЭЛ]

Пцр это если болеешь, а если переболел месяц назад - так он же ниче не покажет.

Хочу просто понять это корона была, или могу подхватить еще.

 

Выше давал ссылку на синево - там разжевано.

 

Комментарий от врача, сегодня пообщался. Говорит, если переболели чем-то типа ОРВИ "с симптомами ковида" - берегите себя, побольше питья, витамин С, мультивитамины, контролируйте кровь по пульсоксиметру.

 

От себя добавлю - ходил сдавать вчера косвенный тест, не ковид, но тот, что втрое дешевле и в моей ситуации может показать. Центры Синево переполнены сдающими на ковид, некоторые перепрофилированы в ковидцентры и другие анализы не принимают, сотрудники чуть ли не в биозащите, закутаны с головы до ног. Как вы понимаете, сейчас эти все центры - место запредельной инфекционной нагрузки. Так что поберегитесь, начните с пульсоксиметра, на розетке от 600 грн + батарейки.

 

пс. Кстати заявку на ковид в Синево принимают только с указанием персональных данных, так что все это еще и перепись населения. Глядишь, под шумок и чипы вживлять начнут той же иглой :D

[СергейМ1964]

Каюсь, с парацетамолом я перегнул, но антибиотики и пиявки очень даже похожи.)

Давайте еще "осетра урежем",типа оставим пиявки,а антибиотики отправим к парацетамолу?)

[Billi]

Давайте еще "осетра урежем",типа оставим пиявки,а антибиотики отправим к парацетамолу?)

Рыбку не жалко?)) Вы какой этап реабилитации имели ввиду? ОРИТ или уже санатории? На некоторых этапах применяют повязки на глаза и беруши,наверное, чтобы из окон не прыгали.

В целях сохранения циркадных ритмов и профилактики делирия рекомендуется применение в ночное время глазных масок и беруш

Кстати, пиявки кровь разжижают.

[_yurii_]

пс. Кстати заявку на ковид в Синево принимают только с указанием персональных данных, так что все это еще и перепись населения. Глядишь, под шумок и чипы вживлять начнут той же иглой :D

 

Ну с 5Ге не прокатило, решили через ПЦР тесты чипировать. Правда там не игла, чип засовывают максимально глубоко в ноздрю)))

 

Вчера сдавал кровь в провинциальном филиале Гемомедики. На ресепшине буклеты: «спешите, акция, пцр всего 1300 грн». На сайте у них цена 1250, ещё недавно было 1450.

В манипуляционной девушка только в маске, перчатках и обычном прикиде, без очков, щиток лежит в углу...

[NBB]

https://www.facebook.com/photo.php?fbid=10220288344292936&set=a.10200168328785123&type=3

 

Вчера, 17 октября, всемирно известный американский реаниматолог и ученый Пол Марик (Paul E. Marik) сделал подробный доклад о коронавирусе, подытожив все знания об этой болезни, известные человечеству на сегодняшний день (видео на английском и тезисный перевод на русский).

 

Ковид — болезнь, подобной которой еще не было. Это беда. В день у нас семьдесят тысяч заболевших и идет рост. Зимой будет плохо. Готовьтесь.

 

Количество неправильной информации в интернете зашкаливает. Соцсети распространяют неверную информацию. Мы должны опровергать ерунду типа, что пить отбеливатель спасет от ковида!

 

Ковид — не грипп, т.е. совсем не похож на грипп. (Показывает график смертности по возрастам: грипп и ковид). При гриппе происходит стимуляция синтеза интерферона, при ковиде — его подавление со всей иммунной системой. Ковид не похож ни на одну другую болезнь, тк вызывает цитокиновый шторм, это опасный и коварный вирус. Сложный и запутанный механизм.

 

Скорее всего, вирус от летучей мыши, где промежуточный носитель, не вполне понятно, перескочил на человека.

 

Ковид связывается с АСЕ–2 рецептром в носоглотке и включает протеолиз для проникновения в клетку хозяина. В геноме 28 белков, 4 структурных, 8 вспомогательных, остальные — неструктурные белки, первичный транскрипт подвергается протеолизу.

 

РТ–ПЦР для обнаружения вируса использует небольшой участок вирусного генома (не весь вирус), в америке это один участок, в европе — другой. Отсюда могут быть расхождения.

 

Неструктурные белки ковида подавляют синтез белков в клетке хозяина, в основном блокируя иммунный ответ: ингибирование трансляции человеческой рнк, инактивация НК (NK) клеток, блокада синтеза интерферона, ингибирование синтеза МНС–1, мешает автофагии и апоптозу и тд. Иммуный ответ в клеткax хозяина подавлен. Hеструктурные белки защищают вирус от человеческой иммунной системы.

 

Как распространяется: Главный способ — капельный. Также аэрозоль, это дальше шести футов, особенно зависает внутри помещений. С поверхности (фомиты) видимо, не очень важный, если вы не находитесь в эпицентре ковида, сюда же вопрос стабильности вируса в среде.

 

Позиция Сидиси (CDC) по этому вопросу — их перевертыши "да,нет, да, нет, да" внесли дополнительную сумятицу.

 

При разговoре с каждым (!) выдохом выходит примерно миллион вирусных частиц (вирионов). Вирус с вдыхаемым воздухом попадает в носоглотку к случайному бедолаге и там бурно реплицируется в защищенной от иммунитета среде.

 

Таким образом, самая бурная репликация вируса с наращиванием вирусной нагрузки происходит в носоглотке. Далее вирус попадает в легкие аспирационным путем.

 

Заразившийся ковидом наиболее заразен в инкубационном периоде до появления симптомов, и (меньше) в первые дни симптомов. В этом основная засада. САРС и МЕРС наиболее заразны с момента пoявления симптомов. Повторить: ковид ниболее заразен с огромной вирусной нагрузкой в пресимптоматичных людях. Вирусная репликация в нососглотке дотигает пика до начала симптомов. Наиболее заразны те, кто об этом не знает.

 

Наиболее эффективный способ борьбы с ковидом: маски. Обязательно и всем. Маски защищают и себя, и окружающих (Показывет хирургическую маску). Надев маску, человек не распространяет вирусы, и одновременно уменьшaется количество вирусных частиц, которые человек вдыхает если вдыхает (инокулюм, inoclum). Важно: тяжесть заболевания завиcит от размера инокулюма, те ктo вдохнул меньше вируса — заболел легче или перенес асимптоматично. Сам доктор Марик тому доказательство: полгода уже среди интубируемых реанимационых ковидных больных, в маске и ППЕ, тьфу–тьфу, как огурчик.

 

Итак. Репликационная фаза вируса максимальна до появления симптомов. В легочной фазе у человека уже нет живого вируса, но есть циркулирующие ошметки вируса (viral debri). Иммунный ответ на эти ошметки убивает хозяина. Живой вирус не убивает.

 

Температура держится 12 дней. Человек чувствует себя лучше на 6–8 день, но в этом коварство вируса: появляются респираторные симптомы. У некоторых бывет молчаливая гипоксемия, т.наз счастливые гипоксики, сатурация кислорода 43%, а он не чувствует — 3–4 дня такого прогресса, реанимация, интубация, смерть.

 

Положительный ПЦР не означает, что человек заразен. Ошметки вируса дают положительный ПЦР. Чувствительность ПЦР 80%. Можно быть негативным по ПЦР и иметь ковид.

 

Живой вирус и вирусная нагрузка: после восьмого дня с момента появления смптомов живой вирус не выделяется, а ПЦР может быть положительным до семидесяти дней. Можно быть положительным по ПЦР и не быть заразным. После шестого дня инфекционность падает. Считается что с десятого дня больной человек не заразен даже если ПЦР положительный.

 

После 6–8 дня лавинообразно нарастает отложенный иммунный ответ на вирусные ошметки с выделением цитокинов (стимуляторов иммунных клеток). Нарастает эдотелит, проницаемость сосудов, активация свертываемости. Цитокиновый шторм убивает хозяина.

 

Цитокиновые сигнальные пути избыточны и увеличение цитокинов скорее всего вызвано освобождением из дохлого вируса большого колицества одноцепочечной РНК (сс рнк, ss rna). Одноцепочечная рнк очень иммуногенна, ничто не сравнится. Предстоит выяснить, почему.

 

На анaлизе крови снижение B, Т (СД4, СД8), и НК клеток. Биомаркеры воспaления повышены (д–димер, феррритин, итд).

 

В умерших находят очень мало вируса, но обширное повреждение эндотелия, активацию макрофагов, тромбоз.

 

Итого. Три фактора ведущие к полиорганной недостаточности и смерти: гипоксия, цитокиновый шторм, гипер–коагуляция.

 

Hеоднородность течения болезни. Количество попавшего в организм вируса имеет зачение! Носите маску!

 

У некoторых есть кpоcс–реактивность к другим коронавирусам. Возраст, мужской пол и лишний вес — факторы риска ведущие к смерти.

 

Как лечить: зависит от фазы.

 

В репликационной фазе вируса — антивирусные. Анивирусные не помогают в поздней стадии. Ремдесивир надо давать рано. Возможно, ивермектин имеет активность.

 

В легочной фазе — противовоспалительные. В лeгочной фазе падает сaтурация кислорода. Некотрые люди даже не имеют симптомов гипоксии, потому что вирус нейротоксичен.

 

Pемдесивир показывает очень слабое улучшение (11 дней против 15 дней), обсуждается как сделаны трайлы, кое–где натянуто за уши. Ремдесивир помогает в мягких случаях до начала цитокинового шторма.

 

Вышло только что европейское WHO Solidarity study, ремдесивир там провалился. Если у вас есть акции Гилеада, производителя ремдесивира, продайте их сейчас! Так же провалились интерферон и хлороквин. Хороших антивирусных нет. Антивирусные работают только в начале!

 

Чтo работает? Стероиды. Медрол. Противовоспалительные стероиды в поздней, легочной фазе. Чем тяжелее больной, тем выраженнее эффект стероидов. Eсли больной еще не получает кислорода, стероиды не нужны, они вредят. (Зачем Трампу давали стероиды? Значит он был на кислороде?)

Стероиды надо давать достаточно долго, десять дней. Быстрое снятие со стероидов — ни–ни.

 

Дают Витамин Ц (внутривенно в выской дозе) и Витамин Д.

 

Антикоагуляция. Чем тяжелее пациент, тем более полезна антикоагуляция. Поворачивать больного на живот (пронанция)

 

Избегать интубации всеми способами. Смертность на интубации высокая. Ковид — не АРДС.

 

Перспективными представляются ингибиторы вирусного вхождения в клетку, например, капли или спрей в нос. Это решило бы проблему. Как эффективно было бы прикончить вирус у вас в носу!

 

Что с иммунодефицитными больными? Люди живут с агаммаглобулинемией, после пересадки на лекарствах от отторжения. Они очень подвержены инфекции, но переносят без цитокинового шторма, те имеют более мягкое течение болезни.

 

Пост–ковидный синдром. Половина выздоровевших от ковида имеет долговременные симптомы: усталость, одышка, боль в суставах, боль в груди, кашель, отсутствие обоняния и вкуса, сухость глаз и рта (аутоиммуннное), головная боль, мокрота, боль в горле, головокружение, понос.

 

Вакцины. Нет, шансы довольно низки. С подачи фармкомпаний сложили все яйца в одну корзинку, поставив на вакцину. Почему нет международного вакцинного клинического испытания, почему все действуют по отдельности? Все медицинские организации — CDC, FDA, WHO — все действовали провально. Бразды правления захватили фармкомпании, которые нацелены на прибыль, и они толкают вперед эти многочисленные вакцины. Человечество провалило экзамен.

 

Спасибо за внимание. Доктор уходит к себе на работу, больница у нас заполнена, реанимация тоже

 

ПСы, очень здраво, согласен со всем, кроме вакцины. Тут все просто - вакцин тестируют (3я фаза) около 5ти, еще 10 на подходе. Думаю в любом случае вскоре появится реально работающая. Слишком много всего на кону, для фармкомпаний тоже

Видео:

https://www.youtube.com/watch?v=GhL2FPcB...8N39yW3J0<br />

<hr /></blockquote><font class="post">

Змінено 31 жовтня 2020 користувачем NBB

[Billi]

ПСы, очень здраво, согласен со всем, кроме вакцины. Тут все просто - вакцин тестируют (3я фаза) около 5ти, еще 10 на подходе. Думаю в любом случае вскоре появится реально работающая. Слишком много всего на кону, для фармкомпаний тоже

А от "Чумы XX века" уже создали или просто ограничились отмыванием бабла?

Пожалуй соглашусь, какое-то варево создадут, слишком много желающих его купить.

[iiigolkin]

А от "Чумы XX века" уже создали или просто ограничились отмыванием бабла?

Пожалуй соглашусь, какое-то варево создадут, слишком много желающих его купить.

 

Та набулькают каких-то витаминов, минералов, то да се — чисто пополнить недостающее в организме. Тут же ж писали уже не раз, что витамины лошадиными дозами пьют, и что характерно — помогает им даже. А шо? Продаваться будет, по такому принципу на многих нерешенных проблемах зарабатывают, я как-то исследовал одну подобную, то просто в ужас пришел, как много левого и ничего реального.

[NBB]

А от "Чумы XX века" уже создали или просто ограничились отмыванием бабла?

Пожалуй соглашусь, какое-то варево создадут, слишком много желающих его купить.

 

это не я писал, тоже цитата-)

[unreal1975]

это не я писал, тоже цитата-)

 

Полезно, спасибо, перевод конечно... АРДС=ОРДС

[СергейМ1964]

Вчера, 17 октября, всемирно известный американский реаниматолог и ученый Пол Марик (Paul E. Marik) сделал подробный доклад о коронавирусе, подытожив все знания об этой болезни, известные человечеству на сегодняшний день (видео на английском и тезисный перевод на русский).

Бегите от рассейских популяризаторов!!!Если уж заинтересовал доктор(хирург,пульманолог ,анестезиолог) ,то поищите первоисточники...)))

Это ,просто сделать,зато не будет С АНГЛИЙСКОГО НА РУССКИЙ, А ПОТОМ — НА ЧЕШСКИЙ: ПОВТОРНЫЙ ПЕРЕВОД КАК ИНСТРУМЕНТ МАНИПУЛЯЦИИ euvsdisinfo.eu/ru/с-английского-на-русский-а-потом-на-ч/

Учитывайте ,что рекомендации пересматриваются и обновляются...))

 

Страница 1

Протокол управления интенсивной терапии COVID-19Пожалуйста, обратитесь к полному протоколу для дополнительных процедур и объяснений.(обновлено 29.10.2020)Профилактика■Витамин C 500 мг два раза в день и кверцетин 250 мг в день■Витамины группы B■Цинк 30-50 мг / день■Мелатонин (медленное высвобождение): начните с 0,3 мг и увеличивайте по мере переносимости до 2 мг.ночью■Витамин D3 1000-3000 ед / сутки■Ивермектин для постконтактной профилактики и еженедельной профилактики в группах высокого риска(150-200 мкг / кг)Пациенты с легкими симптомами (дома):■Ивермектин 150-200 мкг / кг в день за два приема■Витамин C 500 мг 2 раза в день и кверцетин 250-500 мг 2 раза в день■Витамин D3 2000 - 4000 Ед / сутки■Витамины группы B■Цинк 75-100 мг / день■Мелатонин 6-10 мг на ночь (оптимальная доза неизвестна)■АСК аспирин 81-325 мг / день (если нет противопоказаний)Пациентам с симптомами рекомендуется мониторинг с помощью домашней пульсоксиметрии.Амбулаторная десатурация ниже 94% должна потребовать госпитализации.Пациенты с легкими симптомами (на полу):■Ивермектин 150-200 мкг / кг в день за два приема■Витамин C 500 мг перорально каждые 6 часов и кверцетин 250-500 мг 2 раза в сутки (при наличии)■Витамин D3 20 000 - 60 000 МЕ однократно перорально. Кальцифедиол 200-500 мкг является альтернативой.Затем 20 000 МЕ D3 (или 200 мкг кальцифедиола) еженедельно до выписки из больницы.■Витамины группы B■Цинк 75-100 мг / день■Мелатонин 10 мг на ночь (оптимальная доза неизвестна)■Эноксапарин 60 мг в деньОбщая схема респираторной поддержки у пациентов с COVID-19ПОПРОБУЙТЕ ИЗБЕЖАТЬ ИНТУБАЦИИ, ЕСЛИ ВОЗМОЖНОНазальная канюля с низким потоком■Обычно устанавливается на 1-6 литров / мин.Назальная канюля с высоким потоком■Принять разрешающую гипоксемию (сатурация O2> 86%)■Титрируйте FiO2 в зависимости от насыщения пациента■Допускается расход от 60 до 80 л / мин.■Испытание ингаляционного Флолана (эпопростенола)■Попытка простирания (совместное проложение)Инвазивная механическая вентиляция■Целевой дыхательный объем ~ 6 см3 / кг■Самое низкое давление движения и ПДКВ■Седация во избежание самоэкстубации■Испытание ингаляционного ФлоланаПозиционирование лежа■Точные показания для вентиляции в положении лежа неясны.■Рассмотреть у пациентов с соотношением PaO2 / FiO2 <150СПАСАТЕЛЬНЫЕ ТЕРАПИИ■Кортикостероиды в высоких дозах; 120-250 мгметилпреднизолон каждые 6-8 часов■Плазменный обмен■«Полудоза» рТПА■Метилпреднизолон 40 мг каждые 12 часов; увеличьте до 80 мг каждые 12, если ответ плохой■П / р Рано в отделение интенсивной терапии при увеличении респираторных признаков / симптомов и артериальногодесатурации.DеteРиоратиопреcoвеryпродолжение на следующей страницеПоследнюю версию можно найти на сайте evms.edu/covidcare.

Страница 2

Протокол управления интенсивной терапии COVID-19(обновлено 29.10.2020)Респираторные симптомы (SOB; гипоксия, требующая N / C ≥ 4 л мин:поступить в реанимацию):Основное лечение (смягчение ШТОРМА)1. Ударная доза метилпреднизолона 80 мг, затем 40 мг каждые 12 часов в течение не менее 7 дней.и пока не переведут из реанимации. У пациентов с плохим ответом увеличьте до 80-125мг каждые 12 часов.2. Аскорбиновая кислота (витамин С) 3 г внутривенно каждые 6 часов в течение не менее 7 дней и / или допереведен из отделения интенсивной терапии. Обратите внимание на осторожность при тестировании глюкозы POC.3. Полная антикоагуляция: Если нет противопоказаний, мы предлагаем ПОЛНУЮантикоагулянтная терапия (при поступлении в ОИТ) эноксапарином, т.е. 1 мг / кг п / ккаждые 12 часов (доза корректируется с помощью Cr Cl <30 мл / мин). Гепарин предлагается сCrCl <15 мл / мин.Примечание. Раннее прекращение приема аскорбиновой кислоты и кортикостероидов, вероятно, приведет кэффект отскока.Дополнительные компоненты для лечения (Full Monty)4. Ивермектин 150-200 мкг / кг в день за два приема.5. Витамин D3 20 000 - 60 000 МЕ однократно перорально. Кальцифедиол 200-500 мкгэто альтернатива. Затем 20000 МЕ D3 (или 200 мкг кальцифедиола) еженедельно довыписан из больницы.6. Тиамин 200 мг внутривенно каждые 12 часов.7. Комплекс витаминов группы В8. Цинк 75-100 мг / день9. Мелатонин 10 мг на ночь (оптимальная доза неизвестна).10. аторвастатин 80 мг / день11. Повышение респираторной поддержки; См. Общую схему респираторной системы.Поддержка пациентов с COVID-19.Спасательные процедуры■Плазмаферез. Следует рассматривать у пациентов с прогрессирующимнедостаточность оксигенации, несмотря на терапию кортикостероидами. Пациентам может потребоваться додо 5 обменов.■Кортикостероиды в высоких дозах; Болюс 250-500 мг / день метилпреднизолона■Половинная доза рТПА■ЭКМОМониторинг:■При поступлении: ПКТ, СРБ, BNP, тропонины, ферритин, нейтрофил-лимфоцит.соотношение, D-димер и Mg.■Ежедневно: CRP, ферритин, D-димер и ПКТ. СРБ и ферритин отслеживают тяжесть заболеванияблизко (хотя ферритин имеет тенденцию отставать от CRP).■У пациентов, получающих витамин C внутривенно, монитор глюкозы Accu-Chek ™ POCприведет к ложно завышенным значениям глюкозы в крови. Поэтому лабораторияглюкоза рекомендуется для подтверждения уровня глюкозы в кровиПост ICU управление■Эноксапарин 40-60 мг п / к ежедневно■Метилпреднизон 40 мг в день, затем медленно отлучите■Витамин C 500 мг внутрь 2 раза в сутки■Мелатонин 3-6 мг на ночьПосле выписки из больницы1. Рассмотрите возможность расширенной профилактики ТГВ у пациентов с высоким риском.2. Рассмотрите возможность снижения курса кортикостероидов (руководствуясь CRP).3. Омега-3 жирные кислоты.4. Аторвастатин 40 мг в день.5. Мелатонин6. Мультивитамины, включая комплекс B и витамин DРазработано и обновлено Полом Мариком, доктором медицины, руководителем отделения пульмонологии и реанимации Медицинской школы Восточной Вирджинии, Норфолк, штат Вирджиния.Последнюю версию можно найти на сайте evms.edu/covidcare.

Это из 2х страничного резюме по протоколу Марика..

От 30.10.20... Копируется плохо,лучше увидеть и поинтересоваться при желании самому.)

 

Желающие могут отслеживать тут. www.evms.edu/covid-19/covid_care_for_clinicians/

[iiigolkin]

ИИ со 100% точностью определяет бессимптомный COVID-19 по кашлю

[СергейМ1964]

ИИ со 100% точностью определяет бессимптомный COVID-19 по кашлю

Ну,Вы сами ,Сергей,этот бред и интерпретацию прочитали?)И,вопросов не возникло?!)

На сегодняшний день исследователи собрали более 70 000 записей, каждая из которых содержит несколько примеров кашля, что составляет около 200 000 аудиосэмплов принудительного кашля, что, по словам Субираны, является «крупнейшим набором данных исследования кашля, о котором мы знаем». Около 2500 записей были отправлены людьми, у которых было подтверждено наличие Covid-19, в том числе бессимптомными.

 

Команда использовала 2500 записей, связанных с Covid, а также еще 2500 записей, которые они случайным образом выбрали из коллекции, чтобы сбалансировать набор данных. Они использовали 4000 таких образцов для обучения модели ИИ. Оставшиеся 1000 записей были затем введены в модель, чтобы увидеть, сможет ли она точно отличить кашель от пациентов с Covid по сравнению со здоровыми людьми.

Ничего не "смущает"?))))))

А,например

Удивительно, но, как пишут исследователи в своей статье, их усилия выявили «поразительное сходство между дискриминацией при болезни Альцгеймера и Covid». )))))))))))))))))))))))))))))))))))

А,это..

Модель искусственного интеллекта, подчеркивает Субирана, не предназначена для диагностики людей с симптомами, поскольку они связаны с Covid-19 или другими состояниями, такими как грипп или астма. Сила средства заключается в его способности отличать бессимптомный кашель от здорового кашля.

???????????????????????????????????????????????????

Ну зачем этот бред и примеры маркетинга?????))))))

[Блуждающий ТВЭЛ]

ИИ со 100% точностью определяет бессимптомный COVID-19 по кашлю

 

Мелькала как-то такая диагностика ЖКТ по пуканью - пукометрия. Где-то рядом с инновационной российской методикой по пересадке кала от доноров.

[Игорь&Ира]

Бессимптомный по кашлю?

Это как определять мастерство безаварийной езды по гнутым стойкам?

[Блуждающий ТВЭЛ]

Ну,Вы сами ,Сергей,этот бред и интерпретацию прочитали?)И,вопросов не возникло?!)

На сегодняшний день исследователи собрали более 70 000 записей, каждая из которых содержит несколько примеров кашля, что составляет около 200 000 аудиосэмплов принудительного кашля, что, по словам Субираны, является «крупнейшим набором данных исследования кашля, о котором мы знаем». Около 2500 записей были отправлены людьми, у которых было подтверждено наличие Covid-19, в том числе бессимптомными.

 

Команда использовала 2500 записей, связанных с Covid, а также еще 2500 записей, которые они случайным образом выбрали из коллекции, чтобы сбалансировать набор данных. Они использовали 4000 таких образцов для обучения модели ИИ. Оставшиеся 1000 записей были затем введены в модель, чтобы увидеть, сможет ли она точно отличить кашель от пациентов с Covid по сравнению со здоровыми людьми.

Ничего не "смущает"?))))))

А,например

Удивительно, но, как пишут исследователи в своей статье, их усилия выявили «поразительное сходство между дискриминацией при болезни Альцгеймера и Covid». )))))))))))))))))))))))))))))))))))

А,это..

Модель искусственного интеллекта, подчеркивает Субирана, не предназначена для диагностики людей с симптомами, поскольку они связаны с Covid-19 или другими состояниями, такими как грипп или астма. Сила средства заключается в его способности отличать бессимптомный кашель от здорового кашля.

???????????????????????????????????????????????????

Ну зачем этот бред и примеры маркетинга?????))))))

 

"30% емкости женского мозга - сплетни с подругами, какие мужики козлы, 10% - сериалы, а оставшиеся 4 гигабайта - видео со свадьбы"

[Alxey R]

По последним данным (смотрел европейский вебинар) иммунитет держится 3-5 месяцев, потом опять можно заболеть

Вирус уже почти год среди нас, если бы так было то были бы массовые повторные случаи.

Есть коллеги, что были с позитивным пцр, а сейчас сдали и/г а их нет...упс

Толи иммунитет не сформировался

ПЦР это на сам вирус в носоглотке, повторный отрицательный говорит что здоров.

[NAVIN]

Не понятно, рекомендуют укреплять иммунитет, а потом говорят что ответная реакция иммунитета убивает человека

[Narval]

Не понятно, рекомендуют укреплять иммунитет, а потом говорят что ответная реакция иммунитета убивает человека

 

Есть редкие случаи аутоимунных заболеваний (вообще), и в частности у ковида.

И американцы на эти случаи прописали использовать имунодепресанты, которые они нашли методом тыка.

 

Их сильно начали лоббировать производители, и так как у нас процветает самолечение и повальное невежество, задрали в 100 -150 раз цену, и начали делать скрытую рекламу, например как в новостях от Моз упоминать только этот препарат.

Это как зарабатывать на войне, наши политики и власть имущие к этому уже привыкли.

[NAVIN]

То есть пьем витамины, укрепляем иммунитет, а потом в крайнем случае подавляем его? Так?

[Narval]

От 30.10.20... Копируется плохо,лучше увидеть и поинтересоваться при желании самому.)

 

Желающие могут отслеживать тут. www.evms.edu/covid-19/covid_care_for_clinicians/

 

Вот тут кстати нет тоцилизумаба

 

Добавлено через 1 минуту

То есть пьем витамины, укрепляем иммунитет, а потом в крайнем случае подавляем его? Так?

 

Не так. Пьем витамины укрепляем, лечимся, если херово ложимся в больницу, и если врачи решат что у вас актоимунка то они подавляют его.

[Дощ]

Это как зарабатывать на войне, наши политики и власть имущие к этому уже привыкли.

А надо просто перестать стрелять?

[Billi]

...и так как у нас процветает самолечение и повальное невежество....

У этого "феномена" есть вполне себе объяснимые причины. Ну как бы если в одном магазине продают плохую колбасу, приходится идти в другой.

[NBB]

Бегите от рассейских популяризаторов!!!Если уж заинтересовал доктор(хирург,пульманолог ,анестезиолог) ,то поищите первоисточники...)))

Это ,просто сделать,зато не будет С АНГЛИЙСКОГО НА РУССКИЙ, А ПОТОМ — НА ЧЕШСКИЙ: ПОВТОРНЫЙ ПЕРЕВОД КАК ИНСТРУМЕНТ МАНИПУЛЯЦИИ euvsdisinfo.eu/ru/с-английского-на-русский-а-потом-на-ч/

Учитывайте ,что рекомендации пересматриваются и обновляются...))

 

Страница 1

Протокол управления интенсивной терапии COVID-19Пожалуйста, обратитесь к полному протоколу для дополнительных процедур и объяснений.(обновлено 29.10.2020)Профилактика■Витамин C 500 мг два раза в день и кверцетин 250 мг в день■Витамины группы B■Цинк 30-50 мг / день■Мелатонин (медленное высвобождение): начните с 0,3 мг и увеличивайте по мере переносимости до 2 мг.ночью■Витамин D3 1000-3000 ед / сутки■Ивермектин для постконтактной профилактики и еженедельной профилактики в группах высокого риска(150-200 мкг / кг)Пациенты с легкими симптомами (дома):■Ивермектин 150-200 мкг / кг в день за два приема■Витамин C 500 мг 2 раза в день и кверцетин 250-500 мг 2 раза в день■Витамин D3 2000 - 4000 Ед / сутки■Витамины группы B■Цинк 75-100 мг / день■Мелатонин 6-10 мг на ночь (оптимальная доза неизвестна)■АСК аспирин 81-325 мг / день (если нет противопоказаний)Пациентам с симптомами рекомендуется мониторинг с помощью домашней пульсоксиметрии.Амбулаторная десатурация ниже 94% должна потребовать госпитализации.Пациенты с легкими симптомами (на полу):■Ивермектин 150-200 мкг / кг в день за два приема■Витамин C 500 мг перорально каждые 6 часов и кверцетин 250-500 мг 2 раза в сутки (при наличии)■Витамин D3 20 000 - 60 000 МЕ однократно перорально. Кальцифедиол 200-500 мкг является альтернативой.Затем 20 000 МЕ D3 (или 200 мкг кальцифедиола) еженедельно до выписки из больницы.■Витамины группы B■Цинк 75-100 мг / день■Мелатонин 10 мг на ночь (оптимальная доза неизвестна)■Эноксапарин 60 мг в деньОбщая схема респираторной поддержки у пациентов с COVID-19ПОПРОБУЙТЕ ИЗБЕЖАТЬ ИНТУБАЦИИ, ЕСЛИ ВОЗМОЖНОНазальная канюля с низким потоком■Обычно устанавливается на 1-6 литров / мин.Назальная канюля с высоким потоком■Принять разрешающую гипоксемию (сатурация O2> 86%)■Титрируйте FiO2 в зависимости от насыщения пациента■Допускается расход от 60 до 80 л / мин.■Испытание ингаляционного Флолана (эпопростенола)■Попытка простирания (совместное проложение)Инвазивная механическая вентиляция■Целевой дыхательный объем ~ 6 см3 / кг■Самое низкое давление движения и ПДКВ■Седация во избежание самоэкстубации■Испытание ингаляционного ФлоланаПозиционирование лежа■Точные показания для вентиляции в положении лежа неясны.■Рассмотреть у пациентов с соотношением PaO2 / FiO2 <150СПАСАТЕЛЬНЫЕ ТЕРАПИИ■Кортикостероиды в высоких дозах; 120-250 мгметилпреднизолон каждые 6-8 часов■Плазменный обмен■«Полудоза» рТПА■Метилпреднизолон 40 мг каждые 12 часов; увеличьте до 80 мг каждые 12, если ответ плохой■П / р Рано в отделение интенсивной терапии при увеличении респираторных признаков / симптомов и артериальногодесатурации.DеteРиоратиопреcoвеryпродолжение на следующей страницеПоследнюю версию можно найти на сайте evms.edu/covidcare.

Страница 2

Протокол управления интенсивной терапии COVID-19(обновлено 29.10.2020)Респираторные симптомы (SOB; гипоксия, требующая N / C ≥ 4 л мин:поступить в реанимацию):Основное лечение (смягчение ШТОРМА)1. Ударная доза метилпреднизолона 80 мг, затем 40 мг каждые 12 часов в течение не менее 7 дней.и пока не переведут из реанимации. У пациентов с плохим ответом увеличьте до 80-125мг каждые 12 часов.2. Аскорбиновая кислота (витамин С) 3 г внутривенно каждые 6 часов в течение не менее 7 дней и / или допереведен из отделения интенсивной терапии. Обратите внимание на осторожность при тестировании глюкозы POC.3. Полная антикоагуляция: Если нет противопоказаний, мы предлагаем ПОЛНУЮантикоагулянтная терапия (при поступлении в ОИТ) эноксапарином, т.е. 1 мг / кг п / ккаждые 12 часов (доза корректируется с помощью Cr Cl <30 мл / мин). Гепарин предлагается сCrCl <15 мл / мин.Примечание. Раннее прекращение приема аскорбиновой кислоты и кортикостероидов, вероятно, приведет кэффект отскока.Дополнительные компоненты для лечения (Full Monty)4. Ивермектин 150-200 мкг / кг в день за два приема.5. Витамин D3 20 000 - 60 000 МЕ однократно перорально. Кальцифедиол 200-500 мкгэто альтернатива. Затем 20000 МЕ D3 (или 200 мкг кальцифедиола) еженедельно довыписан из больницы.6. Тиамин 200 мг внутривенно каждые 12 часов.7. Комплекс витаминов группы В8. Цинк 75-100 мг / день9. Мелатонин 10 мг на ночь (оптимальная доза неизвестна).10. аторвастатин 80 мг / день11. Повышение респираторной поддержки; См. Общую схему респираторной системы.Поддержка пациентов с COVID-19.Спасательные процедуры■Плазмаферез. Следует рассматривать у пациентов с прогрессирующимнедостаточность оксигенации, несмотря на терапию кортикостероидами. Пациентам может потребоваться додо 5 обменов.■Кортикостероиды в высоких дозах; Болюс 250-500 мг / день метилпреднизолона■Половинная доза рТПА■ЭКМОМониторинг:■При поступлении: ПКТ, СРБ, BNP, тропонины, ферритин, нейтрофил-лимфоцит.соотношение, D-димер и Mg.■Ежедневно: CRP, ферритин, D-димер и ПКТ. СРБ и ферритин отслеживают тяжесть заболеванияблизко (хотя ферритин имеет тенденцию отставать от CRP).■У пациентов, получающих витамин C внутривенно, монитор глюкозы Accu-Chek ™ POCприведет к ложно завышенным значениям глюкозы в крови. Поэтому лабораторияглюкоза рекомендуется для подтверждения уровня глюкозы в кровиПост ICU управление■Эноксапарин 40-60 мг п / к ежедневно■Метилпреднизон 40 мг в день, затем медленно отлучите■Витамин C 500 мг внутрь 2 раза в сутки■Мелатонин 3-6 мг на ночьПосле выписки из больницы1. Рассмотрите возможность расширенной профилактики ТГВ у пациентов с высоким риском.2. Рассмотрите возможность снижения курса кортикостероидов (руководствуясь CRP).3. Омега-3 жирные кислоты.4. Аторвастатин 40 мг в день.5. Мелатонин6. Мультивитамины, включая комплекс B и витамин DРазработано и обновлено Полом Мариком, доктором медицины, руководителем отделения пульмонологии и реанимации Медицинской школы Восточной Вирджинии, Норфолк, штат Вирджиния.Последнюю версию можно найти на сайте evms.edu/covidcare.

Это из 2х страничного резюме по протоколу Марика..

От 30.10.20... Копируется плохо,лучше увидеть и поинтересоваться при желании самому.)

 

Желающие могут отслеживать тут. www.evms.edu/covid-19/covid_care_for_clinicians/

 

мелатонин это чтоб хорошо спал человек?

а для ивермектин? он же используется ветеринарами, я провитал в интеренете что показал эффективность, но судя поьописанию не очень безопасная штука

[Billi]

Не реклама, но цены, думаю, шара. Может кому пригодится.

 

До уваги мешканців м. Суми, надаємо оновлену інформацію щодо проведення обстеження методом ІФА на COVID-19.

В лікарні на базі відділення лабораторної діагностики, поліклінічного відділення №1, проводяться обстеження методом ІФА на COVID-19. Дослідження даним методом проводять фахівці вищої категорії. Імуноферментний аналіз(ІФА) дозволяє виявити в сироватці крові комплекс антитіл, що показують, чи є імунна відповідь організму на потрапляння інфекційного агенту. Кожні з них відповідають за певну стадію інфекційного процесу. Антитіла класу М – гострофазові, тобто вони з’являються в організмі людини на 5-7 день після потрапляння вірусу. Антитіла класу G свідчать про вже набутий імунітет – тобто організм справився з інфекцією і має імунну пам’ять.

Вартість обстеження :

- ІgM до антигену коронавірусу SARS-CoV-2 (із забором матеріалу) – 106,50 грн.;

- ІgG до антигену коронавірусу SARS-CoV-2 (із забором матеріалу) – 106,50 грн.;

- ІgM до антигену коронавірусу SARS-CoV-2 ( без забору матеріалу) – 98,60 грн.;

- ІgG до антигену коронавірусу SARS-CoV-2 ( без забору матеріалу) – 98,60 грн.;

Результат обстеження пацієнту надається протягом 24 годин від моменту забору. Звертаємо вашу увагу що ціна найнижча у місті.

Для якісного проведення аналізу методом ІФА

слід дотримуватись наступних умов:

- забір матеріалу слід проводити натще або через 5 годин після прийому їжі;

- напередодні дослідження слід виключити прийом антибіотиків, противірусних препаратів, вживання алкогольних напоїв.

Алгоритм дій для пацієнтів:

1. Мати при собі документ , що посвідчує особу;

2. Оплатити послугу в касі (2-й поверх) ;

3. Звернутись до кабінету забору крові № 319 ( 3-й поверх, з 8.00 -10.00) для проведення забору матеріалу.

Важливо!!! Обстеження проводяться лише дорослому населенню (особам старше 18 років)

Чекаємо Вас за адресою: м. Суми, вул. Праці,3

Каса працює: понеділок - п’ятниця з 8.00 до 14.00

Субота, неділя: вихідні

Телефон для довідок: 787-327

[Narval]

У этого "феномена" есть вполне себе объяснимые причины. Ну как бы если в одном магазине продают плохую колбасу, приходится идти в другой.

 

Это ничуть не феномен.

Могу обьяснить на колбасе:

Если государство не контролирует производсво колбасы, то люди частично травятся и сами изут ту колбасу от которой не отравишься.

Однако есть колбаса от которой отравился сразу, а есть та от которой накапливается отрава длительно, но тоже хреновая.

А есть хорошая но ничем не отличается от плохой внешне.

Провести анализ колбасы потребители сами не могут, вот и пробуют методом тыка.

А тут еще реклама и мнение экспертов

«Роспотребнадзор - ват эта калбаса с натуральнаго мяса» и народ пробует ее - не умер и хорошо.