Перейти до публікації
Пошук в
  • Додатково...
Шукати результати, які містять...
Шукати результати в...

Вомбат

Пользователи
  • Публікації

    11 904
  • Зареєстрований

  • Відвідування

  • Днів у лідерах

    8

Усі публікації користувача Вомбат

  1. Захар Мілютін 5 травня · · Президент Танзанії перевірив тестами на коронавірус папаю (фрукт такий), перепела (птаха така) та козу (самі знаєте). І в зверненні до нації заявив про фарма-саботаж. Бо усі три тести дали позитивний результат. Підтвердження цієї новини я знайшов навіть на MSN - сайті новин Майкрософта. Правда, заголовок там трішки скромніший ніж в Collective Evolution, де я на неї натрапив і заскрінив. Обидва посилання нижче. bit.ly/2SFwT7f bit.ly/2yn9xN3
  2. Eugene Peskin 6 год Я постил видео с интервью Йохана Гизеке (экс-главный ученый европейского CDC, экс-главный эпидемиолог Швеции, советник ВОЗ) австралийцам. А это – интервью Гизеке австрийцам, не перепутайте. (24 апреля, ссылка в комменте, перевод мой): – Профессор Гизеке, Австрия просыпается от локдауна, длившегося несколько недель. Что вы думаете про Австрию и другие страны, которые проводят политику локдаунов? Почему Швеция выбрала другой путь? – Мы с самого начала решили, что будем использовать только меры, основанные на доказательных данных. Есть всего две меры, имеющие научное обоснование. Первая – мыть руки. Мы знаем пользу этого с тех пор, как Игнац Земмельвайс показал это 150 лет назад. Вторая мера – социальное дистанцирование, эффективность этой меры также доказана. Эти две вещи мы знаем, они стали основой политики шведского правительства. Многие меры, принятые европейскими правительствами, научной основы не имеют. Например, закрытие границ бессмысленно и никак не помогает. Через любую границу проходят люди, закрытием границы вы можете только отложить вспышку на два-три дня. Закрытие школ никогда не давало эффекта. Людям также сказали оставаться дома. Это глупо, потому что риск инфекции на открытом воздухе значительно меньше. Доказательства того, что маски помогают, очень шаткие. – Количество смертей от коронавируса в Швеции на 100 000 населения больше чем в три раза выше чем в Австрии. И почти в пять раз выше чем в Норвегии. Разве это не показывает, что Швеция выбрала неправильный путь? – Нет, потому что в Австрии после окончания локдауна люди снова будут умирать. Локдауном вы просто переносите смерти на будущее. Надо обсуждать количество умерших через год и сравнить Австрию и Швецию. Тогда число будет примерно одинаковым. Разница в том, что шведская экономика будет относительно в лучшем состоянии. – Это значит, что локдаун австрийской экономики не имел смысла? – Да, и ущерб экономике нанесен на долгое время. Люди не понимают, что эта болезнь в основном передается от человека к человеку без симптомов. Мы не видим 75-90 процентов распространения, потому что у зараженных нет симптомов. Мы видим только верхушку пирамиды. Мы видим некоторые случаи заболевших и еще меньшее число случаев серьезно заболевших. А реальная эпидемия остается от нас скрытой. – Какова летальность COVID-19, по вашему мнению? – Я ожидаю около 0.1-0.2 процента, такой же уровень летальности как при гриппе. Я думаю, что этот вирус сравним с гриппом, но немного опаснее. Если бы грипп был новым заболеванием, никто бы им раньше не болел, большинство стран реагировало бы так же, как на коронавирус. Люди не осознают, сколько человек каждый год умирает от гриппа. В Австрии каждый год умирает примерно 1500, и многие смерти еще и не учитывают. Но к сезонному гриппу привыкли. Мы принимаем эту ситуацию, и это мне кажется интересным, потому что проблема гриппа очень похожа на коронавирус. – Если вы думаете, что вирус безвреден, как вы объясняете высокое количество смертей в Италии и в США? – Италия и США очень плохо подготовились к вирусу и не защитили свои группы риска. – При обсуждении этого вопроса много говорят про «мощный удар и танец» ("hammer and dance") – сначала общество помещают в локдаун, потом открывают, и, если много инфекций, снова закрывают. Швеция собирается двигаться промежуточным путем? – Шведская политика всегда базировалась на том, что люди не глупые. Если вы говорите им, что для них хорошо, и как они могут защитить себя, защитить остальных, они обычно и делают так. У нас нет полиции на улицах, которая прогоняет вас домой. Если у нас вы с кем-то встречаетесь на улице, вам не надо бояться больших штрафов, это нелепо. Но если вы окажетесь в Стокгольме в 9 вечера в субботу, улицы почти пусты. Не потому, что комендантский час, а потому что люди остаются. Остаются со своей семьей, в некоторой степени изолируют себя. Многие рестораны в центральном Стокгольме открыты, некоторые закрылись. Не из-за закона, а потому что у них нет клиентов. В действительности, разница между странами не настолько велика. – Говорят, что правительства в Европе показывают вирус опаснее, чем он есть на самом деле. Почему главы правительств так поступают? – Это политика. Политики хотят продемонстрировать решимость и способность действовать, власть принимать решения и больше всего силу. Лучший пример, который я привожу, это опрыскивание тротуаров дезинфицирующим хлорным раствором в азиатских странах. Это совершенно бесполезно, но показывает что власти, государство что-то делают, и это для политиков очень важно. – В чем общая цель шведской стратегии? Многие эксперты говорят, что достижение коллективного иммунитета означает слишком много смертей, поэтому распространение вируса необходимо остановить как можно раньше, до тех пор, пока не будет доступна вакцинация. – Достижение коллективного иммунитета будет косвенным следствием нашего главного приоритета в Швеции, а именно защиты уязвимых групп. Мы не знаем, когда появится вакцинация и насколько она будет надежна. Мы также не знаем пока, есть ли иммунитет к вирусу после инфекции и сколько он длится. Обычно иммунитет, полученный естественным путем, лучше вакцинации. Но если окажется, что естественного иммунитета к вирусу нет, как можно обеспечить его с помощью прививки? – Вы хотите сказать, что битва против коронавируса безнадежно проиграна? – Да. Этот вирус распространится. Почти не имеет значения, что страны будут делать. Ну то есть, вы можете запереть Австрию в локдауне на два года, если хотите, но не думаю, что в демократическом государстве это возможно. В Китае так можно сделать, но в западной демократии люди выйдут из-под контроля. – Ошиблось ли в чем-то шведское правительство в ходе пандемии? – Да, в определенной степени мы не смогли защитить пожилых и болезненных. У нас есть вспышки в домах престарелых, домах для пожилых, их надо было лучше изолировать в начале эпидемии. – Как, по вашему мнению, эта пандемия будет развиваться? – Большинство людей не осознают, насколько данная болезнь заразна и как трудно защититься от заражения. Я думаю, в основном все закончится через год от данного момента.
  3. Переливання плазми людей, котрі одужали від коронавірусу, застосовується для лікування важких випадків COVID-19 у багатьох країнах, але не в нашій. Про те, наскільки ефективний цей метод і що заважає застосовувати його в Україні, GreenPost розповів професор Віктор Досенко – патофізіолог, генетик, завідувач відділу загальної та молекулярної патофізіології Інституту фізіології імені О. Богомольця НАН України. ВООЗ визнає, що антитіла не гарантують імунітету від коронавірусу. Чому тоді варто покладатися на лікування плазмою перехворілих – адже начебто вся ідея була в тому, що така плазма містить антитіла, і таким чином отримується пасивний імунітет? Конвалесцентна плазма – або, як її називають у пострадянських країнах, реконвалесцентна плазма – є емпіричним методом лікування нових інфекційних захворювань. Емпіричне – те, що пізнається за власним досвідом: спробували – вийшло. Ну, або не вийшло. Уже багато разів переконувалися, що конвалесцентна плазма може врятувати життя. А от як вона це робить – досі таємниця. Ми (тобто відділ загальної та молекулярної патофізіології Інституту фізіології імені О. Богомольця) якраз разом зі швейцарськими колегами плануємо дослідження, збираємо матеріал, щоб з’ясувати, за рахунок чого допомагає конвалесцентна плазма. Взагалі очікувати противірусного імунітету від антитіл не варто. Це я вам кажу як патофізіолог. Розуміння цього є дуже простим: вірус (а SARS-CoV-2 – це вірус) є внутрішньоклітинним паразитом. Він перебуває всередині наших клітин. Антитіла – це білки. Вони не проникають через мембрану клітини. Як же зустрінуться вірус і антитіло? Допомога залу, 50 на 50? Правильно: ніяк. Вони просто в різних компартментах: вірус усередині клітини, а антитіло поза клітиною. Як антитіло може дістатися до вірусу? Коли вірус, розмножившись у певній клітині, починає виходити з цієї клітини – ось у цей момент антитіла, МОЖЛИВО, його перехоплять. Для боротьби з вірусом нам потрібен клітинний імунітет – Т-лімфоцити, або Т-хелпери, які рятують нас від усіх вірусних інфекцій. Хто може бути донором конвалесцентної плазми? Більшість конвалесцентів, тобто тих, хто перехворів. Через два тижні після одужання конвалесцент може здати кров. Звісно, йдеться лише про тих, хто не інфікований іншими захворюваннями, такими як СНІД, гепатит тощо. Ще одне обмеження, яке ми внесли в проєкт наказу МОЗ (він готовий уже більше місяця, але все так і не підписаний) – це жінки, які народжували дітей. У їхній плазмі крові можуть бути антитіла, що ушкоджують легені. Далі тут: greenpost.press/news/plazma-vid-koronavirusu-dostupno-bezkoshtovno-ale-moz-proty-i5558?fbclid=IwAR15zSRp_lXZppNgimT2uLSWT2Xym3A-_A59ZnmhPVo5Y-mM0zFxK_B0I4s
  4. В Нью-Йорке подтвердили смерть заместителя главы Всемирной организации здравоохранения Райана Паттерсона. Согласно выводам полиции, он насмерть подавился брокколи. Пресса обратила особенное внимание на этот случай, поскольку это произошло непосредственно перед пресс-конференцией, на которой Паттерсон должен был раскрыть некие «сенсационные сведения» о коронавирусе 2019-nCoV.
  5. Кажись, бродячий цирк банди клоунів - мародерів доїхав і до Черкас. Всі ж пам"ятають відосік, який наш мер запілів у відповідь Зєлєнскому? Там зрозуміло було одразу, що пацани просто граються в технології впливу на маси. Хоча би тому, що Бондаренко активно підтримував Зєлєнского на виборах, потім в ВР підтримував чувака із нацкорпуса, який сидить під Аваковим. Власне, і Бондаренко, і Аваков - з Батьківщини. Тому ми просто бачимо чергову серію цього убогого серіалу, розрахованого на лохів. Власне, як і вся ця інфопандемія. Чуваки просто пілять відосіки... Мету цього всього ми взнаємо, але не дуже швидко. А поки що чергова серія марлезонського балету: Станіслав Коломієць 1 год · НА ЧЕРКАСЬКИХ ВУЛИЦЯХ НАЦГВАРДІЯ І ВІЙСЬКОВА ТЕХНІКА Центральна влада налякана, і робить дурницю за дурницею. Сьогодні вдень я опублікував заклик до людей прийти завтра під Головне управління Нацполіції в Черкаській області, де мав відбутись допит міського голови Анатолій Бондаренко, і висловити йому свою підтримку. Сотні людей були готові приїхати, щоб засвідчити свою солідарність. Мені дзвонили, писали з усіх куточків України. Проте менше ніж через годину після моєї публікації допит відмінили, «перенісши на невизначений термін» - вочевидь злякались масової акції. Хоча геть нічого незаконного чи, боронь Боже, агресивного, ніхто не планував. Минуло ще кілька годин, і ввечорі на черкаських вулицях з‘явилась техніка Нацгвардії, вщент набита бійцями. Одну з таких вантажівок я помітив біля мого будинку, і поцікавився у них, в зв‘язку з чим таке небачене раніше посилення? Відповіли, що «патрулюють». Агов! Я в Черкасах вже 7 місяців і КрАЗами мій район не патрулюють! Вам не залякати Черкаси! Приженіть хоч танки! Це місто вільних людей і справедливого порядку. Так було, є і буде. ПРОШУ РЕПОСТ! Україна має це знати!
  6. Natalya Nikolaeva "Когда я работала очень давно в детском противотуберкулезном санатории, то самым мучительно-душераздирающим для меня были вот эти все утренники для детей, особенно новогодние. Дети у нас находились подолгу - иногда до полугода. Понятно, что туберкулез - это не аллергия, ничего благородного и великосветского в нем нет, а семьи в основном низкосоциальные и бедные, с пьющими родителями, и нам часто местные органы социальной защиты сдавали таких детей просто, чтоб они хоть отъелись, бо некоторые дети с удивлением обнаруживали, что еда бывает чаще, чем раз в день и кроме сухой "мивины" существует еще какой-то сиротский борщ, сыр и соевые сосиски - на туберкулез всегда выделялись деньги и на усиленное питание контингента в том числе, поэтому меню было хорошее, разнообразное, но дешевое, бо тендер, и повара с начальством тоже должны что-то взять домой из продуктов, поэтому до детей доходило всё уже очень разбавленным, но по сравнению с остальными закладами социального здравоохранения и питанием дома - сносным. Не все дети были из неблагополучных семей, но многие. И обстановка в санатории была соответствующая - большие комнаты-палаты по 20 детей, ободранный линолеум и желтые старые латанные постели. В общем, таким я себе представляла советский детдом или 2-ой дом Старсобеса. Потом уже, после моего ухода, там сменилось начальство, сделан был хороший ремонт и улучшилось намного питание, когда перестали красть. Но в памяти сохранились эти воспоминания. Так вот. Новогодние утренники там тоже были соответствующими: детям нужен праздник, советско-традиционный, убогий и дешево-тошнотворный, как запах капусты и хлорки в коридорах богадельни. Детей одевали в какие-то столетние мятые выцветшие карнавальные наряды послевоенных лет, в которых отмечало веселый праздник не одно поколение воспитанников нашего детдома, то есть, санатория. Такой же был дед Мороз - из поваров или санитарок: мятый, дешевый и сиротский. Но все изображали радость: дети искреннюю, бо они другого в своей жизни не видели, рассказывали допотопные стихи, водили такие же хороводы, а персонал умилялся и хлопал в ладоши. Конечно же всегда приходили кто-то из депутатов или органов соцзащиты и вручали подарки, неискренне толкая ненужные поздравительные нудные речи, и выдохнув облегченно от выполненной неприятной миссии, быстро ретировались из этого обшарпанного веселого праздника малоимущих, сделав подачку и трохи попиарившись на своем благородстве А мне всегда было невыносимо стыдно все это смотреть. Это вызывало смесь жалости и отвращения, этого не хотелось видеть, тем более участвовать. И с тех пор у меня появилось выражение "Утренник в детском доме", которым я называю все жалко-нелепое с искренними неумелыми попытками сотворить из этого что-то показательно-значимое, приправленное лицемерием, тупостью, дешевыми подачками к сиротскому разбавленному борщу. Вот то, что сейчас у нас происходит с эпидемией - это тоже утренник в детском доме. Только тут не праздник дешевый пытаются сотворить, а драму. Вот эти искренне перепуганные люди, как дети, верящие в черный гроб на колесиках, о котором им рассказали вечером в спальне старшие товарищи. Вот эти показательно-бутафорные помывки улиц и подъездов для пущей пафосности. Эти маски на улицах, в которой я себя чувствую нелепо-глупой, а кто-то носит с гордостью и стразиками или стильно-черную, как модный аксессуар. Вот это назидательно-воспитательное: будете себя хорошо вести и слушаться старших - откроем вам рынки, но с дебильно-бутафорской пленкой и унизительной процедурой измерения температуры, а посидите дома на майские - еще и в парк разрешим ходить по одному. А кто-то при этом тырит детские продукты, разбавляет борщ водой и зарабатывает дешевым пиаром, подсовывая подачки и пиля бюджет, выделенный на эту богадельню. И мне снова мучительно стыдно это видеть, тем более участвовать. И хочется поскорее смыться с этого карнавала дешевой тупости, лицемерия и бутафорной драмы. Я же говорила вначале, что эпидемии у нас не получится. Мы настолько убогие, что нас даже Бог жалеет. И постановочная драма тоже не получилась - у дешевых клоунов всегда только фарс получается с серьезным лицом. Хотя, бедный забитый народ не замечает подмены, как дети, не видевшие ничего другого."©
  7. А нащо? Ну, тобто що вона покаже? Та все просто: чудо. Although it is possible that virus particles may cross from the inner to the outer surface because of the physical pressure of swabbing, we swabbed the outer surface before the inner surface. The consistent finding of virus on the outer mask surface is unlikely to have been caused by experimental error or artifact. The mask's aerodynamic features may explain this finding. A turbulent jet due to air leakage around the mask edge could contaminate the outer surface. Alternatively, the small aerosols of SARS–CoV-2 generated during a high-velocity cough might penetrate the masks. However, this hypothesis may only be valid if the coughing patients did not exhale any large-sized particles, which would be expected to be deposited on the inner surface despite high velocity. These observations support the importance of hand hygiene after touching the outer surface of masks. Добавлено через 2 минуты І взагалі, це - доказова медицина. Ну отака вона корява, ця доказова медицина, ну що робити? Іншої немає.
  8. Це розповсюджена помилка. Вживання жирної іжі не є причиною ССЗ. Важливим є походження е-шок, а не їх наявність. Добавлено через 1 час 10 минут Захар Мілютін 2 год · З підказки Inga Jasper наводжу свіже дослідження ефективності захисту маскою конкретно від коронавірусів. Опубліковане воно було три тижні тому 06/04/2020 в престижному науковому журналі Annals of Internal Medicine з заголовком "Ефективність хірургічних та бавовняних масок для блокування SARS– CoV-2: контрольоване порівняння у 4 пацієнтів" bit.ly/2yS24Fq Переклав головне: "Ні хірургічні, ні бавовняні маски ефективно не фільтрували SARS – CoV-2 під час кашлю інфікованих пацієнтів. Попередні докази того, що хірургічні маски ефективно фільтрували вірус грипу (1), сформували рекомендації, що пацієнти з підтвердженим або підозрюваним COVID-19 повинні носити маски для обличчя для запобігання передачі (2). Однак розмір та концентрація SARS – CoV-2 в аерозолях, що утворюються під час кашлю, невідомі. Оберг та Броссо (3) показали що хірургічні маски не демонструють належних показників фільтрування проти аерозолів діаметром 0,9, 2,0 та 3,1 мкм. Лі та його колеги (4) показали, що частинки 0,04 до 0,2 мкм можуть проникати в хірургічні маски. Розмір частинки SARS – CoV від спалаху 2002–2004 оцінювали як 0,08– 0,14 мкм (5); якщо припустити, що SARS-CoV-2 має подібний розмір, хірургічні маски навряд чи ефективно фільтрують цей вірус."
  9. За каву не погоджуюся. Регулярне вживання кави (маэться на увазы кава, а не ерзац-продукт) знижує вірогідність проблем з статтевою системою, щось там і рак передміхурової залози був, і простатит...
  10. А як Вам вдалося повний текст прочитати? Можете скопіювати і сюди кинути? Взагалі, цирк на дроті - взнавати новини у власній країні з закордонних видань. Назад в совок... Добавлено через 4 минуты www.kmu.gov.ua/news/uryad-rozglyadatime-kozhen-zapit-shchodo-sezonnih-pracivnikiv-z-ukrayini-okremo-komentar-mzs-ta-minekonomrozvitku Міністр закордонних справ України Дмитро Кулеба запевняє, що в курсі цієї проблеми. «Дійсно, звернення є. Але Уряд України керується, насамперед, міркуванням безпеки і здоров’я наших громадян. В умовах поширення пандемії будь-яка подорож – це наражання на небезпеку захворювання, особливо, коли ця подорож здійснюється літаком», – зазначив Дмитро Кулеба. Водночас Уряд готовий розглядати кожен такий запит. Але прийматиме рішення точково, виходячи з поточної епідемічної ситуації в тій чи іншій країні та при дотриманні певних умов. Влада приймаючої сторони в обличчі роботодавця має забезпечити належні умови проживання, праці, медичного обслуговування. Переклад: занесете бабла - дамо дозвіл, а як нє - ну так і нє, коронавірус там у вас лютує. Я так розумію, баксом треба таритися...
  11. А варто. Хоча б тому, що вакцинний імунітет - дуже і дуже нестійкий. І точно не пожиттєвий.
  12. Та воно завжди при копіюванні биті посилання дає. Я там згори дав посилання на його оригінальний пост в ФБ, там нормально можна глянути. А от фіг, там теж посилання биті Треба гуглити.
  13. https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=1424419897760705&id=100005781256331 Oleg Radkevych Вчора о 10:27 Оказывается, без поголовного чипирования тоже можно было обойтись. В Швеции потеплело. Счастливые шведы не сидят по домам, а встречаются в парках и кафе - родное правительство не запрещало. Школы также открыты. The London Times сообщает, что 50% нынешней британской избыточной смертности может быть вызвана не коронавирусом, а последствиями изоляции, общей паники и социального дистанцирования. Это составляет 3000 смертей в неделю. На самом деле, эта цифра может быть даже выше, поскольку британское определение жертв коронавируса также включает случаи смерти с (а не от) коронавирусом, а также «подозреваемые случаи». archive.is/2eKCW www.ons.gov.uk/…/deathsregiste…/weekending3april2020 В Дании в настоящее время сожалеют о блокировке: «Мы не должны были нажимать кнопку «стоп». Система здравоохранения Дании контролировала ситуацию. Полная блокировка была слишком радикальной» – утверждает профессор Йенс Отто Лунде Йоргенсен из Орхусской университетской больницы. Дания в настоящее время вновь открывает школы. jyllands-posten.dk/…/vi-skulle-aldrig-have-trykket…/ Новые данные об антителах из итальянской местности Роббиа в Ломбардии показывают, что коронавирус имело примерно в десять раз больше людей, чем первоначально предполагалось, поскольку у них не было симптомов или они имели только легкие симптомы. www.tgcom24.mediaset.it/…/a-robbio-pv-il-22-ha-o-ha… Профессор Александер Кекуле, один из ведущих микробиологов и эпидемиологов Германии, в интервью британскому Telegraph призывает прекратить блокировку населения, так как она наносит больше вреда, чем сам вирус. У людей моложе 50 лет тяжелое течение болезни или смерть «очень, очень маловероятны». Население в целом должно быстро развить иммунитет, в то время как группы риска нужно защитить. Нельзя ждать вакцину, которая появится не ранее 6-12 месяцев, нужно найти способ жить с вирусом. www.telegraph.co.uk/…/german-scientist-predicted-e…/ Немецкая Сеть Доказательной Медицины сообщает, что летальность тяжелого сезонного гриппа, как в сезоне 2017/2018, по оценкам немецкого Института Роберта Коха составляет от 0,4% до 0,5%, а не 0,1%, как предполагалось ранее. Это означает, что летальность COVID-19 возможно даже ниже, чем у сильного сезонного гриппа, а период воздействия гораздо короче. www.ebm-netzwerk.de/en/publications/covid-19 Luxembourger Tageblatt сообщает, что “шведская спокойная стратегия в отношении COVID-19, похоже, работает». Несмотря на минимальные меры и большую международную критику, ситуация, очевидно, «явно успокаивается». Огромный полевой госпиталь, созданный недалеко от Стокгольма, остается невостребованным и закрытым. Количество пациентов в отделениях интенсивной терапии остается постоянным на низком уровне или даже несколько уменьшается. «Во всех больницах Стокгольма есть много пустых коек в отделениях интенсивной терапии». Мы приближаемся к сглаживанию кривой болезни», – пояснил старший врач Каролинской клиники. На данный момент в Швеции умерло около 900 человек с COVID-19. swprs.files.wordpress.com/…/volksblatt_schweden_cor… Прямое сравнение Великобритании (с блокировкой) и Швеции (без блокировки) показывает практически идентичные уровни заражения и смерти на единицу населения. www.theblogmire.com/a-comparison-of-lockdown-uk-wit…/ Профессор Дэн Ямин, директор научно-исследовательской лаборатории эпидемиологии Тель-Авивского университета, объясняет в интервью, что новый коронавирус «вряд ли опасен» для большой части населения и что быстрый естественный иммунитет должен стать целью. m.ynet.co.il/Articles/5714371 Президент Национального исследовательского совета Израиля профессор Исаак Бен-Исраэль утверждает, что согласно текущим данным эпидемия COVID-19 в большинстве стран закончилась примерно через 8 недель «независимо от принятых мер». www.ons.gov.uk Deaths registered weekly in England and Wales, provisional - Office for National Statistics Provisional counts of the number of deat
  14. 2 варіанти розміщенняпроводів: 1. Між стелею та балками у мене відстань 20 см, от аккурат посередині пустити по повітрю провід. В такому разі його піде менше, менше спротив внаслідок цього. 2. По верху стіни, замуровати в розчин. Так шлях буде більшим, спротив теж, але провід буде замурований цементно-пісчаним розчином. Що краще, враховуючи, що в мене буде окремий провід 2,5 мм до пралки з бойлером, до холодильника з електроплитою на 2 бліна та до розетки, куди буде опалювальний прилад включатися. Це приміщення для тимчасового гостьового проживання.
  15. Я щось захищаю? Та мені взагалі пофіг на той ковід - ми вже перехворіли, запаси зроблені, зброя та боєприпаси є, я ска можу хоч зараз в бункер на рік. Це вам всим тут від страху треба сратися (або нє). Просто коли є інформація - є можливість аналізувати і порівнювати. Нема інформації - що порівнюватимете? Офіційні протоколи ВОЗ? Серйозно? То вони нарадять, то ті ще радники... Добавлено через 1 минуту В гамериканській турмі протестували в"язнів і знайшли у них ковід - то 96% (по пам"яті) взагалі ніяких симптомів не мали. Тюрма!
  16. Я не ходжу до стоматологів - я там працюю, ващєто... По всім іншим питанням - питайте автора, чому він саме такий життєвий шлях обрав. Добавлено через 3 минуты З цього роблю висновок, що по посиланням Ви не переходили. І про ПабМед нічого не чули. А пафосу...
  17. Терапевт у Клиника "Семейная" Раніше - на посаді Врач-реабилитолог, заведующий отделением реабилитации у Междисциплинарный центр реабилитации - МЦР Раніше - на посаді спортивный врач у ФМБА Раніше - на посаді Dokter у Moscow Medical Academy Вивчав Лечебное дело у I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
  18. Kupreychik Vasily 10 год · Привет фейсбук. Предупреждаю, что это лонгрид про коронавирус. Но не про "сидите дома" и не про натертую переносицу. Так получилось, что с 13 апреля я работаю в Первая Градская Больница Им.Пирогова, терапевтом приемного отделения госпиталя Covid-19. Ответственными людьми за эти перемены в моей жизни считаю Павел Бранд (Pavel Brand) и Алексей Свет (Svet Aleksei), за что вам отдельная благодарность, мужчины. Алексей Викторович всё сетовал, что никто из докторов не пишет ничего, подобно Evgeny Pinelis. Вот я и решил разродиться, глядишь порадую. Я опущу описание своих суток, фотографию переносицы и прочие популярные атрибуты бойца с Covid, которыми пестрят социальные сети и перейду к гораздо более интересной теме (на мой взгляд), которую я нарыл за последнюю неделю. Почти всё свободное время в приемном отделении я посвящаю изучению историй болезни. Я смотрю снимки КТ тех пациентов, у которых можно оценить динамику - и иду анализировать их истории. Какие у них показатели крови, какая терапия и т.д., чтобы выявить какую-то взаимосвязь в отсутствии динамики, в наличие положительной или отрицательной динамики. И, как мне кажется, я наткнулся на один примечательный момент. Стандартная терапия пациента с ковидом в наших реалиях предполагает использование плаквенила (противомалярийный), калетры (противовирусный), антибиотиков (против бактерий), жидкости. У ряда больных к терапии добавляется фраксипарин (антикоагулянт). Так вот, я обратил внимание, что если больному "обогащают" эту схему клексаном (еще один антикоагулянт) - отмечается явная положительная динамика. Что я понимаю под положительной динамикой: - изменения в анализах крови в нужную нам сторону (уходит тромбоцито- и лимфопения, снижаются маркеры воспаления) - происходят положительные изменения на КТ легких. - больной либо переводится из ОРИТ обратно в отделение, либо не попадает в ОРИТ. Для себя, я смог объяснить этот феномен вот этой статьей www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2663480/ согласно которой можно сделать вывод о том, что клексан будет эффективнее фраксипарина. Но почему антикоагулянты? Ведь вирусная пневмония, цитокиновый шторм и вот это вот всё? Ответ я нашел не сразу. Случайно, я попадаю на вебинар Джованни Ландони, который является реаниматологом, профессором из Италии в госпитале Сан Рафаэль (research.hsr.it/…/intensive-c…/giovanni-landoni.html). Через его ОРИТ в период с начала марта по середину апреля прошло примерно 850 ковид+ больных. Джованни, 20 раз акцентировался на важном слайде, который гласит: COVID-19 стоит расценивать как болезнь, которая приводит к повышенному тромбообразованию. Об этом он, в соавторстве со своими коллегами написал статью в которой вообще предлагает переназвать COVID-19 в MicroCLOTS (microvascular COVID-19 lung vessels obstructive thromboinflammatory syndrome). Прочитать её можно тут www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32294809. 20 раз сделав акцент на тромбообразовании, Джованни 40 раз сделал акцент на том, что лечение должно проводиться любыми доступными вам антикоагулянтами, лишь бы антикоагулянтами. Примечательно, что калетру (тот который противовирусный) с 19 марта они не используют вообще, ни у кого. Плаквенил (тот который малярийный) - продолжают использовать, однако связи с положительной динамикой они, как я понял, не видят. Антибиотики, если не выявлен возбудитель и не доказано бактериальное поражение - не используют. Пам-пам. Т.е. по сути, лечат антикоагулянтами. Тогда я полез искать информацию о том, пишет ли ещё кто-то о антикоагулянтах и коронавирусе. Нашел обращение греческого доктора из университета в Афинах, которое вышло 18 апреля www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32304577. Доктор пытается призвать внимание общественности к коагулопатии с развитием ДВС-синдрома. После этого нашел статью ни где-нибудь, а в Ланцет. Свежую, от 21 апреля. Авторы также сообщают нам о коагулопатии, высоченном риске тромбозов и необходимости ранней антикоагуляции. www.thelancet.com/…/PIIS0140-6736(20)30926…/fulltext И практически убедившись в том, что я постиг что-то сокровенное и сокрытое ото всех, я случайно знакомлюсь с прекрасным патоморфологом Лилия Селиванова, с которой мы общаемся по переписке. Лилия занимается исследованием умерших пациентов с ковид+. И видит, что у большинства умерших от коронавирусной инфекции были тромбы: в легочной артерии, в мелких венах, в коронарных артериях, картина практически идентичная у всех больных. Ни в одном случае не было бактериальной пневмонии. Альеволы заполнены отечной жидкостью, гиалиновыми мембранами, десквамированными альвеолоцитами, где-то были эритроциты. Причем Лилия также замечает, что примерно 1/3 больных, были молодыми, накаченными мужчинами, что лично я связываю с возможным использованием стероидов или гормона роста, которые у культуристов ассоциированы с развитием тромбоза (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30267392) и гипертрофической кардиомиопатии (www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3305148/). Но для подтверждения моего объяснения - необходимо брать анализы на тестостерон и соматотропин. Что, конечно, вряд ли кто-то делает у этого пула больных при посмертном анализе. Какой из этого всего я делаю вывод для себя и своей семьи (никого, ни к чему не призываю). Если/когда я заболею и это будет вызывать дыхательную недостаточность и я смогу удерживаться дома и не госпитализироваться, то я: 1. как можно раньше начну антикоагулянтную терапию. 2. не буду использовать гидроксихлорохин. Оценка его эффективности привела к вынужденной остановке исследования в Бразилии jamanetwork.com/…/jamanetworkop…/fullarticle/2765270 ввиду высокого риска смертности от жизнеугрожающих аритмий. 3. не буду использовать калетру. Не понимаю как она должна помочь, плюс она также увеличивает риски развития нарушений ритма сердца и токсического поражения почек. 4. буду использовать антибиотики только в случае если докажу наличие бактериального поражения. В противном случае - не буду принимать антибиотики 5. не буду знать что делать с антиагрегантами. скорее, не буду использовать, для того чтобы не наращивать риски возможного кровотечения (см. п.1) 6. остальной менеджмент - симптоматическая терапия. 7. и да, пожалуйста не подключайте меня к ИВЛ. В пользу этого говорит не только базовая медицина (см.фото из учебника Harrison's), но и пугает статья на JAMA jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765184 авторы которой удивили меня статистикой смертности у пациентов на ИВЛ. 89% это конечно че-то многовато. Понятно, что методология подсчета была нарушена (об этом можете почитать тут twitter.com/DrJohnScott/status/1253284899752009728), но обилия плюсов от ИВЛ я всё ещё не могу найти. Поэтому скорее нет, чем да. Но тут как пойдет. Не будут же врачи молча и безучастливо наблюдать за тем как нарастает дыхательная недостаточность... Такое себе зрелище для бездействия. Кстати из той же статьи на JAMA - некурящих людей аж 84%. Не успел углубиться в эту тему, возможно это наблюдение объясняется сниженным количеством АСЕ2 рецепторов у курильщиков. Возможно, причины в другом. Надо почитать поглубже. Но пока руки не дошли. В общем-то это все, что я хотел вам поведать. Будьте здоровы и берегите себя. В.К.
  19. Нема. З тестами - грусть -пєчаль. Ну, хіба як вже важкий. Всім іншим - не роблять. Сама хвороба. У нас так вийшло, що 23 лютого ми підчепили, а з 2 березня пішли на самоізоляцію, 12 березня був пік по симптомам і потім вичухувалися. Але й досі маємо субфебрильну температуру, що взагалі у нас для сім"ї не є характерним. Просто ми дуже акуратно слідкуємо за здоров"ям і своїм, і дітей, ведемо записи з симптомами, тому в курсі стану здоров"я. Південна Корея саме так на корню і задавила епідемію. Ну не знаю, мабуть вони щось знають.
  20. Симптоми та час хвороби. Ну не роблять у нас всім бажаючим тести, не роблять. Ну патамуша така ситуація (це щоб про політику не писати) у нас, хрєнова. Але сукупність симптомів і ДУЖЕ велика розтягнутість у часі, дають всі підстави вважати ту фігню саме цим коронавірусом.
  21. Віруси грипу чи коронавірусів взагалі не лікуються, ніяк. От просто в силу своєї природи. І важкість перебігу залежить виключно від... ну важко сказати, ковід - він досить оригінальний в цьому плані, там навіть гарний імунітет може мінусом бути.
×
×
  • Створити...