MEDIK

ol4ik, да к вам у меня, вообще, ни вопросов, ни претензий быть не может. Я обращался к тем, кто всё уже наперед знает, но никогда не оглядываеться, что у него под ногами делаеться. Дай Бог вам сил и терпения и построиться и малого на ноги поставить. У вас получиться, хотя бы потому, что вы уже столько сделав, в час ночи ещё на форуме пытаетесь отстоять свои мысли.

Ну тут скорее вопрос в Лицензии. Есть ли там пункт, который позволяет этому врачу/клинике заниматься ДАН! терапией? Опять таки, в стенах этой клиники, поскольку Лицензия учреждения и Лицензия врача - это разные документы.

Что ась? Ну, давайте сюда ваши 400 долларов и Договор. Будем подписывать. Вы что думаете, тут одни шарлатаны собрались, которые не уверены в своём профессионализме? Вот в наличии 400 долларов (за каждый ваш приход ко мне) я очень и очень сомневаюсь.

Тут вот какое дело. Как раз смерть от табакокурения - это действительно "являеться личным делом конкретного" курильщика. Я не страдаю от курильщиков, несмотря на то, что их так много. А вот если будет много больных "гепатитами" (как в той же Индии), то никуда вы не денетесь от него, рано или поздно ваш организм обречен на контакт с возбудителем. Так что, наверное, опустим этот не совсем показательный пример. А в остальном в этой части вашего поста вы правы. Масштабы проблемы нужно учитывать. Однако это вопрос не столько медицинский, сколько морально-этический. Операция по пересадке костного мозга (+ постоперационное ведение пациента + рецидивы и тогда всё сначала за те же суммы) стоит от 100 тысяч долларов. За эти деньги можно накормить тысячи детишек в дет.домах, купить лекарств на годы вперед и т.д. и т.п. Разница в масштабах очевидна, а только подниметься у вас рука забрать у такого ребёнка доллары и сказать ему:"Знаешь, ты извини, но так рациональнее будет" ? Я своими руками таких деток держал, свернув бубликом, для того, чтобы мой коллега сделал пункцию спинномозгового канала. Этот 10-килограммовый комочек, в принципе не имея сил сопротивляться (потому что у него их вообще нет, понимаете? нет у него уже никаких сил), крутился как уж все полчаса. А почему полчаса, спросят меня мои коллеги? Да потому что иглы - тупые, в буквальном смысле этого слова. И методика "двух провалов" (так определяют, где в данный момент времени находиться кончик иглы - это ж без УЗИ делают, на глаз) просто не работает, нет там уже никаких "провалов". А всё потому, что "дядя" от медицины решил, что и такие иглы сойдут, зато их больше купить можно. А другой "дядя" до него эти самые иглы разрешил для использования. Пишу, а у самого - комок в горле, потому что я сам этим детям делал очень больно. Понятно и мне и вам, что это ради их же блага, только им этого не понять. Не понять почему они страдают, почему другие живут, а им через месяц нужно будет умереть. А может и раньше. Ведь "Дядя", чтоб его с места не согнали, оценит соотношение масштабов проблем и "рационально" перераспределит денюжки на реализацию "противогриппозной" кампании - такая нынче конъюнктура на дворе. А детей таких по 300 в год новых. И это только те, кого вовремя/не вовремя выявили "тупые" педиатры. Вот, зайдите хоть раз в жизни и, прошу вас, прочитайте историю хотя бы одного ребёнка от начала до конца. www.donor.org.ua/index.php?module=arnews&act=actual P.S.: Кстати, многие родители этих деток тоже хотели строить свои дома, только сейчас вынуждены даже резинку от трусов продать, чтобы собрать эти самые 100 тысяч.

Подниму на поверхность только две проблемы, которые автоматически всплывут при 100% переходе на страховую. 1) с определенного возраста человек не имевший до этого страховки просто физически не сможет её приобрести. И речь сейчас не идёт о 2-3 тысячах долларов в год, ведь мы говорим о том, что всё будет покрываться страховкой (хотя онкология, те же хронические вирусные гепатиты и сейчас на Западе не покрываються страховкой, не нужно заблуждаться на сей счёт), в том числе и гинекология и стоматология. А это десятки тысяч долларов. 2) при страховой медицине доктор будет загнан в рамки "Стандартов диагностики и терапии". Это хорошо, но и одновременно не очень. Медики меня поймут.

Всё так, только "переносчик" и "носитель" немного разные понятия. Но суть не в этом. Опустим эти детали. :drinks:

Остаёться только согласиться. Хотя одну реплику оставлю. Общество определяет что-либо только тогда, когда оно вправе таковым называться. У нас же "обществом" пока не пахнет. Вернее, оно само - пахнет, а вот ним -нет. Извините за словесный каламбур. А если нынешний гарант выполнит обещание о безвизовом режиме с ЕС, вообще молодежь в этой стране будет в большинстве своём с узкими-узкими глазками

Ну, у меня и у коллеги - по работе достался тогда Шенген полугодовой, так что с визой вопрос придёться вам решать как-то иначе

Marusia, залейте ленточный фундамент в кузве Navara и постройте там однокомнатный коттедж 10 тыщ точно хватит.

ну и отлично, если это не так, правда? Господа! Нужно прислушиваться к таким замечаниям. 8-)

Господа, не спорьте о том, о чём сами учёные мужи толком не знают как спорить. Палочка Коха (возбудитель туберкулёза) есть у всех - у привитых и не привитых, даже у Вас, дорогой читатель. Да-да, я к Вам обращаюсь. Просто у одних заболевание развиваеться, а у других нет. Вот вам для общего развития. Есть такие три патологические состояния: скарлатина, гломерулонефрит (воспаление тканей почки) и рожистое воспаление (кожи). Все три вызваны одним и тем же возбудителем - Стрептококком класса А. Просто каждый организм "реагирует" по-своему. Так и тбц - одни болеют, другие переносчики, а третьи работают в туб. диспансерах, ежедневно контактируя с больными открытой формой тбц, и хоть бы хны.

Да знаю я всё это прекрасно. Просто никто ничего не делает ни так ни эдак. Вот педиатр из вашего примера, как раз принял правила игры, навязанные ему и молодец - он выиграл. Потому что противостоял сложившейся ситуации, а пациенты, как раз наоборот, обоср...сь и теперь уже их несёт. Сложная проблема, согласен. С плеча тут нельзя рубить, потому что за всё ответять дети своими болячками. Ну а что делать, коллега? Я не спрашиваю у пациентов - они принимают правила игры, которые им предлагают. Это мы с вами (гипотетически) можем повлиять на ситуацию. Вот я к вам и обращаюсь в открытом письме. Один в поле - воин?

Езжайте в Норвегию. Билеты на LowCost авиакомпании типа Визэйр около 1200 грн. на одного туда и обратно (иногда и за 800-900 грню можно купить) Прилетаете в один из аэропортов и берете заранее арендованную машину в прокатном бюро (может попасться даже абсолютно новое авто), заправляете полный бак и рулите между фьёрдами, созерцая просторы норманских земель и останавливаясь на ночь (по20-30 Евро за ночь) в маленьких кэмпингах со всеми удобствами. Мой приятель так сделал (без меня - я не смог) в рошлом году и был счастлив, что не отказался от затеи, потому что не очень представлял в начале как оно всё там будет.

Могу поспорить, поскольку езжу много по Украине. Имея за спиной такую хату, даже в дороге будет приятно. По пути столько мест, где можно остановиться, что я вас уверяю, морские пейзажи запомняться вам последними. А выбор стоянки и обустройство - дело очень приятное, сродни обустройству вашего родного земельного участка Ну, в конце концов, у каждого свои соображения на сей счёт. Мне такое путешествие, например, тоже не светит, поскольку дражайшая моя не терпит "дискомфорт". Так что я хоть тут на форуме помечтаю Просто буду очень рад, если кто-то осуществит мою мечту для себя :drinks:

да потому что привиты, как раз, мягко говоря, не совсем 98%. вы же приводите официальную статистику, правильно? а она, да будет вам известно, складываеться из цифр, рапортованных Иван Иванычем, зав. детской поликлиники, проработавшим на этой должности 30 лет только потому, что давал нужные стране показатели. Вы же разумный человек - должны понимать, что живёте всё ещё в УССР

Ув. модераторы! Не переносите, пожалуйста, тему в соотв. раздел! Тут её прочтут те, кому она предназначена - люди, не столкнувшиеся с проблемой прививок. А в раздел Медицина будут заглядывать только те, кто уже имеет этот "геморрой".

А ещё прикольнее найти свой участок на спутниковой карте wikimapia.org/#lat=50.3677377&lon=30.3972226&z=18&l=0&m=b&search=Hatne и, постепенно уменьшая масштаб карты, думать о той сумме, которую ты угрохал на эти полмиллиметра карты. А вместо этого можно было бы ... (ссылка на изображение устарела)

ИМХО я б орендовал дом на колесах и каждый день бы останавливался в новом месте. Дорого, но запомниться как невероятное приключение, особенно для деток. А деньги... в могилу их не покладут рядом, поверьте, а при жизни есть масса людей, желающих их у вас отобрать (возьмите хотя бы чисто еврейскую выдумку - давать деньги вдолг под проценты). Будьте впереди этих людей - потратьте деньги на себя и своих близких 8-). (ссылка на изображение устарела)

Отказать вам в этом удовольствии не имеют права. Я уже говорил, что прививал своего малого в американском мед. центре, что на Лукьяновке, так я сразу у медсестры потребовал (именно потребовал) упаковку и обращаясь к обоим - педиатру и мед.сестре, уведомил их, что упаковка будет мною забрана и вклеена (в развёрнутом виде) в медицинскую карточку. И это, по всем правилам, являеться первичной медицинской документацией. Там, на упаковке (помимо той же самой информации, продублированной педиатром в мед карточке) содержиться вся необходимая информация, которая, в случае необходимости, поможет пролить свет на саму вакцину, её происхождение и т.д. Кстати, педиатр (наш человек, волею судьбы занесенный в Штаты и проработавший там немало лет до возвращения на родину ввиду повзросления детей, оставшихся дома) даже не обратил внимания на меня - вроде так и надо. Слова против не сказал. Научитесь требовать. Буквально всё. Начиная от товарного чека на базаре, и в такси, где отродясь не было чековых аппаратов (не относиться к такси в Черновцах и Одессе) и заканчивая упаковкой шприца с вакциной. Перестаньте, как минимум, ощущать себя б...длом. Сразу приношу извенения тем, кому-то это показалось оскорбительным. Я ни в коем случае сейчас не клею ярлыки. Я всех вас очень и очень люблю, поскольку вы и есть мой народ, за который я переживаю и, который я люблю. Поймите, нас во всем мире держат именно за б...дло именно по той причине, что мы не можем отстоять даже своих элементарных прав, боясь медсестёр, не дающих нам упаковок в руки, консьержек, в случае чего не откроющих нам дверь, если мы с ними в ссоре и вдруг забыли ключи (забыл вчера, а она отвернулась в сторону - вроде бы не видит, как я мнусь перед дверьми)и т.д. и т.п. Научитесь требовать и вас начнут бояться обманывать. А для этого начните с малого - заставьте свою консьержку здороваться первой (даже если она это будет делать цедя через зубы), объяснив ей, что её зарплата на N-ную долю состоит из ваших "пожертвований". На приёме у своего педиатра, напомните ему, что норма приёма одного ребёнка не менее 15 минут (поправте, если я ошибся) и чётко скажите ему, что вас не особо волнует тот факт, что у ему ещё 15 вызовов обслуживать после вас. Поверьте, если все так будут делать, то педиатр потом вам скажет только спасибо, поскольку его зав. пед. участком совместно с глав. врачом вынуждены будут рапортовать вышестоящему руководству о необходимости пересмотра существующих нормативов нагрузки педиатра. А если тупо молчать, то педиатрические участки так и будут "укрупнять". Сейчас уже существуют участки по 1500 ребятишек на одного педиатра. Лично Вы могли бы хотя бы имена их запомнить, не говоря о том, что все ждут от педиатр, что он будет помнить любой ваш чих вплоть до позапрошлой весны? "Утопия", - скажете вы. "Да", - отвечу я, -"утопия, но только если вы не согласны на такие элементарные каждодневные подвиги, то и не вылезайте из чана с г...ном, в котором вы сидите". Всё.

Согласен с коллегой. Если это связано с юридическими вопросами наследства, права собственности, судебными тяжбами, то, вроде как, лучше б пациент знал, а если это некто "Божий одуванчик", то ... Хотя, кто его знает, может и "одуванчику" лучше знать. Дурацкая тема. Она, почему-то мне кажеться, не ради тех самых пациентов подымается, а, скорее, для утешения самого себя любимого, чтоб совесть потом не мучила. Склонен, всё-таки, к ответу "Да. Нужно". Жестоко? Да. С одной стороны. Но, с другой - всё завист от того, как преподнести информацию. Если передать всё так, как сам знаешь и добавить, что не знаешь как правильно оценить эту информацию, поскольку один только Господь Бог знает всю правду, то человек, по крайней мере, как мне кажеться, будет ощущать, что он не один перед неизвестностью - вы стоите рядом с ним на краю и смотрите в бездну, у которой нет конца и края. И вы, точно так как и пациент, не знаете, что будет дальше. Честность располагает к доверию, а доверяя хотя бы одному честному человеку, человек уже не один. А это самое главное, как мне кажеться - не оказаться стоящим в одиночестве перед бездной. На сегодняшний день таково моё ощущение (даже не понимание и, точно уж, не мнение) ответа на данный вопрос.

... не дочитал и тоже ответил

Спасибо за отчёт! Только здоровы они за счёт тех, кого в бессознательном возрасте привили. Как-то даже не красиво заявлять о таких "достижениях", вам не кажеться?

А вот это уже похоже на здоровую дискуссию. Проверил наличие иммуноглобулинов класса G (показатель длительного иммунитета, а IgМ - острофазного) и точно знаешь - болел ты или нет. Ну это так, не вдаваясь в возможные варианты, ато мы влезем в никому не интересные дебри . Господа мед.работники, может у кого есть готовый алгоритм "довакцинальных" действий? Это было бы великолепным завершением нашей дискуссии: противники вакцинации привели свои доводы, сторонники - предъявили свои аргументы и в нагрузку предложили чего нужно делать и в какой последовательности. Собственно, тем, кто считает себя привитым, попрошу ненадолго насторожиться ибо ваши мед. карточки с отметками "сделано в таком-то году" ещё не есть гарантия, что у вас этот иммунитет сохранился или, вообще, сто он выработался ещё тогда, сразу после прививки (для вас тоже есть свой алгоритм действий ).

5 баллов. Но тут фокус прост. Это аппаратная диагностика. Аппарату какая разница? Цвет соломенный? - Приблизительно да; Прозрачность? - слегка мутноватая; Сахара нет? - ... и никогда его там не было; Белок? - точно отрицательный; Клетки плоского эпителия? - не встречались пока; вот в отношении рН среды не уверен, что она слабо-кислая вот вам и вариант нормы 8-)